Логопедическая работа по устранению смешения на письме кинетически сходных букв.
«Логопедическая работа по устранению смешения на письме кинетически сходных букв»
Каждый логопед в своей практике встречался с рядом ошибок в письменных работах детей, которые не зависят от состояния устной речи и могут иметь место у школьников даже с высоким уровнем ее развития. Речь идет об оптических ошибках. В основе подобных ошибок лежат серьезные причины: трудности оптического и оптико-пространственного анализа, недифференцированность зрительных представлений. Среди других причин вызывающим данные нарушения, называют различные нарушения зрения, моторную заторможенность либо расторможенность, несформированность латералиты.
Садовникова Ирина Николаевна установила новый тип специфических ошибок – смешение букв по кинетическому сходству. В норме, благодаря зрительному восприятию и костно – мышечным ощущениям (кинестезиям) во время письма осуществляется контроль за ходом двигательных актов. Умение оценивать правильность начертания букв на основе кинестезий позволяет пишущему вносить поправки в движения руки еще до совершения ошибок. При несформированности кинетической и динамической стороны двигательного акта кинестезии не могут иметь направляющего значения, и тогда происходит смешение букв. В заменах обращает на себя внимание совпадение начертания первого элемента взаимозаменяемых букв. Написав первый элемент, ребенок не может далее дифферецировать тонкие движения руки в соответствии с замыслом и неправильно передает количество однородных элементов (л-м, п-т, и-ш) либо ошибочно выбирает последующий элемент (б-д, и-у, а-о). Смешение оптически сходных букв встречается реже, т.к. они имеют различные отправные точки при начертании (с-е, в-д, т-ш, з-е).
Смешение букв по кинетическому сходству может повлечь за собой снижение качества не только письма, но и чтения, хотя конфигурация букв рукописного и печатного шрифта различна. Этот феномен имеет под собой то основание, что у школьников при указанных смешениях « размываются» неокрепшие связи между звуком и буквой: между фонемой и артикулемой – с одной стороны и графемой и кинемой – с другой.
Как известно, основная задача учителя – логопеда состоит в том, чтобы своевременно выявить те или иные проблемы развития, которые могут привести к появлению у ребенка расстройства письменной речи. Детей, имеющих кинетические и динамические нарушения двигательной функции руки и нарушения зрительно-пространственного гнозиса и праксиса, учитель-логопед может выявить при более углубленном индивидуальном обследовании. У детей с проблемами данного характера будут наблюдаться трудности ориентировки в схеме собственного тела, в определении направлений « вверху», « внизу», « слева», « справа» в окружающем пространстве и на листе бумаги. При исследовании состояния мелкой моторики рук в пробе « кулак- ребро- ладонь» дети не соблюдают порядок движений; напряженно выполняют пересчет пальцев на одной и обеих руках, пропускают пальцы; неправильно отстукивают ритм по данному образцу; в пробе « кулак- кольцо» показывают неловкие, хаотичные движения; в медленном темпе и неточно выполняют клавиатурные движения.
Основная цель логопедической работы с детьми данной категории – формирование навыка правильного написания смешиваемых букв. Коррекция подобных нарушений письма требует специальных методов и приемов, основанных на взаимодействии речедвигательного, слухового, зрительного и кинестетического анализаторов. Для устранения замен необходимо многократное повторение, закрепление полученных навыков в процессе выполнения различных заданий и упражнений.
Для проведения эффективной коррекционной работы с детьми при устранении оптической дисграфии нужно принять во внимание ранние сроки начала коррекционной работы, комплексность мероприятий, направленных на преодоление специфических ошибок. В данном случае нарушения письма у ребенка носит системный характер, поэтому коррекционная работа должна быть направлена на развитие речевой системы в целом, а не только на устранение изолированного дефекта. Главной целью коррекционной работы является закрепление связей между фонемой – артикулемой – графемой — кинемой.
Коррекционная работа по устранению кинетических ошибок предполагает несколько этапов:
1этап – подготовительный
На данном этапе необходимо проводить работу по развитию зрительного гнозиса, зрительного анализа и синтеза, зрительного мнезиса (объема зрительной памяти), формированию пространственного восприятия и представлений, зрительно-моторных координации. Количество игр, упражнений и заданий на данную тематику огромно.
2 этап – основной
Закрепление связей между произнесением звука и его графическим изображением.
Согласно опыту логопедов-практиков, более действенной является система работы, проводимая в следующем порядке: сначала закрепляются один звук и буква из пары, затем – второй, и только после этого выполняются задания на речевом материале, включающем оба звука и буквы. Речевой материал должен быть подобран таким образом, чтобы в период работы над одной буквой из пары избежать написания второй.
Эта работа традиционно строится по принципу «от простого- к сложному». Закрепляем звук и его графему:
– в слогах и словах
– в предложениях и тексте
Замечательный материал по данному направлению работы представлен Еленой Буриной в книге « Такие похожие разные буквы». Она предлагает систему упражнений, построенную на тщательно подобранном речевом материале, направленном на формирование навыков языкового анализа и синтеза, развития внимания, памяти и навыков самоконтроля. После того, как провели работу по автоматизации каждого из пары смешиваемых звуков и их графем, дифференцируем оба смешиваемых звука и буквы.
При сравнении смешиваемых букв необходимыми являются задания по конструированию и реконструированию букв из картонных элементов, выкладывание из шнурков, крупы, написание букв в воздухе, на ладошках указательным пальцем (этот прием относится к кинезиологической практике). Подобные упражнения способствуют развитию мелкой моторики, улучшению кинетической и динамической организации движений. При анализе смешиваемых букв эффективным также является использование мнемонических приемов (т-три ноги, п-пара ног).
Учитывая особенности формирования движений при письме, целесообразно обучение начинать не с целых букв, а с отдельно взятого элемента смешиваемой буквы. При отработке кинетического навыка отображения элементов букв, задания предлагаются по типу корректурных проб. Задания следует предлагать поэтапно, постепенно вырабатывая кинетические навыки:
выбери элементы буквы и (например), обведи по точкам
найди элементы буквы у, обведи по точкам
найди и обведи элементы букв (например, б-д) используя разные цвета
допиши элементы букв по образцу и опорным точкам
напиши слоги, дописывая элементы букв по опорным точкам
Задания необходимо предлагать детям на разлинованных тетрадных листах. Очень важно, вырабатывая правильные, точные кинетические движения добиваться от учеников четкого артикулирования звуков, тем самым закрепляя межанализаторную цепь, лежащую в процессе письма.
На этом этапе также проводится работа по перекодированию элементов смешиваемых графем в полные образы. Можно проводить различные варианты игры «Расшифровки» (предлагаются задания по расшифровке бордюров из элементов букв, слогов, слов, предложений). Дети выполняют данные задания с большим желанием и интересом.
Затем переходим к дифференциации полного образа графемы.
Основная задача учителя-логопеда на данном этапе работы состоит в том, чтобы научить детей выделять опорные признаки, отличающие смешиваемые буквы.
Последовательность операций следующая:
Выделение звука из слова (работа с фонемой)
Определение сигнального признака артикулемы
Соотнесение артикулемы с графемой
Контроль правильности выбора элементов буквы
На данном этапе важно помочь детям увидеть сходство артикуляции с написанием буквы, научить чувствовать положение губ в момент произнесения, а главное понять, что этим необходимо руководствоваться при написании этих букв в словах.
напиши бордюр из букв, соблюдая ритм (ааооааоо и т.д.);
продолжи строку: иуиу;
напиши бордюр из букв иу;
запиши слоги в 2 столбика (с буквой б; с буквой д);
запиши слоги под диктовку, подчеркни карандашами разного цвета;
раздели слово на слоги и запиши только те, в которых встречаются буквы (и-у) на разных строках;
Проводятся графические диктанты (различные варианты игры «Шифровальщик»):
определи, на каком месте в слове встречаются звуки и-у, запиши буквой с цифрой (например у1и3)
логопед называет слово со схожими графемами, дети должны его проанализировать и соотнести с одной из схем, предложенных логопедом;
логопед называет слова, дети самостоятельно изображают схему слова, подписывают кинетически схожие буквы;
логопед предлагает ряд предметных картинок, в названии которых есть буквы с кинетическим сходством. Ученики называют картинки и выделяют искомые звуки, затем выполняют графическую запись в тетрадях, записывая только нужные буквы.
Нужно отметить, что эффективность данных заданий заключается также в том, что они позволяют логопеду решать проблему развития звукового, слогового и языкового анализа, так как варианты схем могут быть различны:
у_ _и _ _ _ и_ (улитки), а______а (астра); у__ и__ и__(кубики); и__ __уии иу___ .(Вите купили книгу.)
игра «Несуществующие слова»
выпишите только те слова, в которых гласные стоят в следующем порядке:
бизури, дузису, гимуви, вируну, лукиту, нилути
игра-соревнование«Кто больше подберет слов к схемам»
-логопед предлагает ученикам различные варианты звуковых и слоговых схем
Заключительный этап – закрепление полученных навыков.
На данном этапе происходит ведение смешиваемых букв в различные структурные единицы письма (слова, словосочетания, предложения, тексты)
Виды заданий:
вставь в слова, (словосочетания, предложения) пропущенные буквы;
запиши под диктовку слова в два-три столбика (по наличию смешиваемых букв);
расположи буквы в порядке уменьшения их размера, запиши получившееся слово; подчеркни буквы;
выпиши слова из предложения (текста) в три столбика: с буквой и; с буквой у; с буквами и-у;
составьте словосочетания, используя пары слов: тачка-пачка,тара-пара; точка-тучка;
спишите сначала словосочетания, подчеркните в них букву а; затем предложения, подчеркните в них букву о;
игра « Незнайкины ошибки»: прочитайте предложение, найдите и исправьте ошибки, запишите предложение правильно. Н-р: Витя кипул новию азбику.
Игра « Подружи слова»: найдите ошибки в употреблении слов и предлогов (маленьких слов); запишите, подчеркните буквы и – у. Н-р: Мама поднимается вниз по ступенькам. На осине распустились листва.
найди место слову в предложении: липа-лупа; Под окном растет ___. У Вити новая ___. Дал-бал; Пес Барбос ___ лапу хозяину. Золушка спешит на ___.
работа с деформированным предложением и текстом;
работа с текстом без границ слов: найдите слова в предложении, запишите предложение верно, подчеркните буквы. Н-р: Душистойсмолойпахнетбор.
работа с текстом без заглавных букв и точек: найдите границы предложений, поставьте точку и заглавную букву, подчеркните буквы. Н-р: укрылся опавшими листьями и уснул на всю зиму ежик ушел глубоко в землю крот лягушки забрались в ил
запиши под диктовку слова (словосочетания, предложение, текст), подчеркни буквы карандашами двух цветов;
На данном этапе проводятся различные слуховые и зрительные диктанты.
1.Бурина Е.Д. «Такие похожие разные буквы»; КАРО, Санкт-Петербург,2006
2. Лалаева Р. И., Венедиктова Л. В. «Дифференциальная диагностика и коррекция нарушений чтения и письма у младших школьников». С.-Петербург, 1997.
3. Садовникова И. Н. «Нарушения письменной речи и их преодоления у младших школьников». Москва, 1995.
Смешение букв по кинетическому сходству или диспраксическая дисграфия у учащихся начальной школы
Остроухова Ксения Владимировна
учитель-логопед
МБДОУ “Детский сад № 5 “Медвежонок” , г. Балашиха
В статье рассматриваются особенности формирования письма у младших школьников. Раскрываются причины несформированности графо-моторной функции у младших школьников. Разработаны и представлены основные приемы и направления работы по формированию графо-моторных навыков у младших школьников.
Ключевые слова: Письмо, графо-моторный навык, диспраксическая дисграфия, кинетическая дисграфия, кинетические ошибки.
Библиографическое описание: Остроухова К.В. СМЕШЕНИЕ БУКВ ПО КИНЕТИЧЕСКОМУ СХОДСТВУ ИЛИ ДИСПРАКСИЧЕСКАЯ ДИСГРАФИЯ У УЧАЩИХСЯ НАЧАЛЬНОЙ ШКОЛЫ [Текст] //Современные проблемы и перспективы развития педагогики и психологии: сборник материалов 11-й международной науч.-практ. конф., (г. Махачкала, 25 сентября 2016 г.) – Махачкала: Издательство “Апробация”, 2016 – С. 41-46
Письмо представляет собой сложную форму речевой деятельности, многоуровневый процесс. В нем принимают участие различные анализаторы: речеслуховой, речедвигательный, зрительный, общедвигательный. Между ними в процессе письма устанавливается тесная взаимосвязь и взаимообусловленность. Структура этого процесса зависит от этапа овладения навыком, задач и характера письма. Письмо тесно связано с процессом устной речи и осуществляется только на основе достаточно высокого уровня ее развития.
Процесс письма взрослого человека является автоматизированным и отличается от характера письма ребенка, овладевающего этим навыком.
Существует много исследователей (А. Р. Лурия , А. А. Леонтьев, О. А. Токарева, М. Е. Хватцев, Л.К. Назарова, Р.Е. Левина, Л. Ф. Спирова, Н. А. Никашина, Д. И. Орлова, Г. В. Чиркина, И.К. Колповская, Р.И. Лалаева, С.Б. Яковлева и др.), которые изучали и изучают проблему нарушения письма у детей.
Нарушение навыка письма в логопедии принято называть дисграфией.
Дисграфия – это частичное специфическое нарушение процесса письма, проявляющееся в наличии стойких специфических ошибок, возникновение которых у учеников общеобразовательной школы не связано ни со снижением интеллектуального развития, ни с выраженными нарушениями слуха и зрения, ни с нерегулярностью школьного обучения. [2,с.12]
Многими исследователями (О. А. Токаревой, М. Е. Хватцевым, Р.И. Лалаевой и др.) разработаны классификации дисграфий, описаны причины нарушения письма, предложены направления и методы работы по коррекции дисграфий.
Но, с каждым годом увеличивается количество детей, страдающих разными видами дисграфий, а порою, у одного ребёнка обнаруживаются сразу несколько видов дисграфий.
Кроме этого, в письме школьников в последние годы обнаруживаются новые виды ошибок, которые не подходят под описание ранее выделенных видов дисграфий, а следовательно и эффективной коррекционно-логопедической методики по коррекции этих новых ошибок ещё не разработано. Эти нарушения письма заключается в неспособности овладеть графическим образом букв, сходных по начертанию или имеющих одинаковые элементы (л-м, и-у, п-т, б-д, х-ж, и-ш). В других случаях не дописываются элементы букв. Чаще это происходит, если соседние буквы имеют одинаковый элемент. В ряде случаев смешивается сходство печатных и письменных букв. И.Н. Садовникова называет эти ошибки кинетические. По её мнению, в таких ошибках смешиваются кинестетические образы и двигательные «формулы» (кинемы), а не оптические образы (графемы) [2,с.18]. Она связывает причины возникновения подобных ошибок с недостаточно сформированным графо-моторным навыком письма. Приводит примеры коррекционной работы по преодолению кинетических ошибок, которые всё чаще встречаются у учащихся младших классов. А.Н. Корнев называет это нарушение письма диспраксической дисграфией. У детей с подобным видом дисграфии крайне медленно вырабатывается стабильная двигательная формула буквы (кинема) [1,с.34].
Можно сделать вывод, что кинетическая дисграфия – это новый вид нарушения письма. Его необходимо исследовать и разработать методы профилактики и приёмы коррекции.
У младших школьников с несформированным графо-моторным навыком обнаруживается ряд особенностей формирования графо-моторной функции, которые выражаются в задержке ее развития. У детей с несформированным графо-моторным навыком крайне медленно вырабатывается стабильная двигательная формула буквы (кинема). Изображение каждой буквы происходит неавтоматизированно, требует отдельного сознательного контроля. При безотрывном письме качество букв резко ухудшается, теряются или «размываются» их дифференцированные признаки. Поэтому дети, чтобы писать по возможности разборчиво, каждую букву изображают отдельно. Во всех случаях отмечается крайне неровный, «корявый», нестабильный почерк. Буквы разного размера и разного наклона. В ряде случаев усваивается неверный ход движения руки при изображении букв, что делает невозможным безотрывное письмо [2,с.30]. В такой ситуации учащиеся не могут самостоятельно сформировать графо-моторный навык письма.
Особенности формирования графо-моторного навыка дают основания утверждать о необходимости коррекционного воздействия для устранения этих нарушений и развития графо-моторной координации у младших школьников с кинетическими ошибками (диспраксической дисграфией). Данный вид коррекционной работы очень важен, так как задержка формирования графо-моторной координации резко повышает вероятность возникновения у этих детей трудностей формирования навыка письма, что ведёт к неуспеваемости по русскому языку.
Графо-моторные движения при письме совершаются с большим напряжением, скованно. В результате рука у ребенка быстро устает. Письмо становится медленным по темпу. Характерно, что в первом классе почерк у таких детей сравнительно лучше и буквы разборчивее, чем в более старших классах. Это связано с тем, что в 1-м классе ребенок имеет достаточно времени, чтобы вырисовывать каждую букву отдельно. Уже в 3-м классе требуемая скорость письма такова, что делает это невозможным. Так как автоматизированный навык не вырабатывается, то ускорение письма резко ухудшает его качество.
При клиническом исследовании у таких детей обнаруживается нарушение пальцевого праксиса. При выполнении графо-моторных тестов выявляется инертность в переключении с одной двигательной формулы на другую. Конструктивные навыки обычно неплохо развиты, но невербальные интеллектуальные способности ниже вербальных. По мнению Корнева А.Н., замены букв в письме у таких детей возникают вследствие инертности двигательного стереотипа. Наличие у двух или нескольких букв одинаковых начальных элементов провоцирует ошибку в виде смешения этих букв. Аналогичен механизм недописывания элемента буквы при наличии такого же у соседней.
Нередко, так же как при других формах дисграфии, акт письма осложняется слабостью блока программирования и контроля, трудностью распределения когнетивных ресурсов и внимания между моторными, фонематическими и орфографическими операциями.
Включение в акт письма еще одного анализатора – двигательного – расценивается лишь как необходимое средство обеспечения технической стороны письма. Между тем было бы неправильно не учитывать качественную перестройку, которая происходит в ассоциативной цепи слухо-речедвигательных и зрительно-двигательных представлений, обеспечивающих процесс письма.
Буквы рукописного шрифта – это различные комбинации определенных элементов, принятых в графической системе данного языка. И.Н. Садовникова выделила группу оптически сходных букв славянской графики (кириллицы). Они представлены в левой части таблицы № 1 (их сходство особенно усиливается в условиях скорописи). Затем она сопоставила пары оптически сходных букв с наиболее часто смешиваемыми (попарно же) буквами в письме школьников. Эти последние пары смешиваемых букв не связаны с особенностями произношения и не подпадают ни под одну из известных категорий ошибок, о чём говорилось выше. При этом выявлена большая распространенность смешения этих букв (по кинетическому сходству), представленных в правой части таблицы № 1 [2,с.36].
Примеры смешения букв в письме по кинетическому сходству:
– о-а: (в ударной позиции) – “бонт”, “куполся,”, “ураки,”;
– “глозки”, “страйка”, “лондыш”, “сенокас”, “тетродь”, “журовль”, “на гарку”;
– б-д: “людит”, “рыдоловы”, “убача”, “дольшой”;
– и-у: “прурода”, “села миха”,”на береги, “кукишка”;
– т-п: “стасли(спасли)”, спанция(станция)”, “стисывать(списывать)”;
– х-ж: “поймал еха”, “можнатые”, “дорохки”, “нажотка;
– л-я: “февраяь”, “кяюч “, “весеяо;
Г-Р: “Гечка”, “Габота, “Ролова,”, “Ролод”, “Гаки”, “Гастаял”, “Гыбаки”.
В указанных смешениях обращает на себя внимание совпадение начертания первого элемента взаимозаменяемых букв.
Написав первый элемент, ребенок не сумел далее дифференцировать тонкие движения руки в соответствии с замыслом: он либо неправильно передал количество однородных элементов (л-м, п-т, и-ш …), либо ошибочно выбрал последующий элемент (у-и, Г-Р, б-д . ).
По-видимому, решающую роль играет тождество графо-моторных движений “на старте” каждой из смешиваемых букв. А буквы оптически сходные имеют разные отправные точки при их начертании и в письме школьников не смешиваются (эти точки выделены особо в левой части таблицы № 1).
Контроль за ходом двигательных актов во время письма осуществляется благодаря зрительному восприятию и костно-мышечным ощущениям (кинестезии). Умение оценивать правильность начертания букв на основе кинестезии позволяет пишущему вносить поправки в движения еще до совершения ошибок. При несформированности кинетической и динамической стороны двигательного акта у младших школьников кинестезии не могут иметь направляющего значения, и тогда происходит смешение букв, начертание первого элемента которых требует тождественных движений. С переходом на стадию связного письма отмечается значительный рост числа таких ошибок, что в определенной мере связано с повышением темпа письма и увеличением объема письменных работ.
В широкой распространенности подобных смешений отрицательную роль играет также неправомерное методическое требование “безотрывного” написания слов с первых недель обучения детей в 1-м классе. Стадия поэлементного написания букв практически отсутствует. Умение вносить предварительные поправки по ходу письма (до совершения ошибки) может быть выработано лишь при грамотной разработке системы графических упражнений в букварном периоде.
С увеличением темпа письма и объема письменных работ отмечается рост числа подобных ошибок в 3-м классе по сравнению с 1-м – почти в два раза. Такая своеобразная динамика частотности ошибок в значительной мере может быть объяснена направленностью педагогического воздействия на развитие фонематического слуха, звукового анализа, коррекцию нарушений звукопроизношения, с одной стороны, и отсутствием методически корректной системы формирования графо-моторных навыков и дифференцировок – с другой.
Исследователи [2,с.40] наблюдали стойкие смешения по кинетическому сходству и у учеников старших классов общеобразовательной школы, и у студентов педагогического вуза (б-д, и-у, п-т . ).
Смешения букв по кинетическому сходству не следует воспринимать как безобидные “описки” на том основании, что они не связаны ни с произносительной стороной речи, ни с правилами орфографии. Такие ошибки могут повлечь за собой снижение качества не только письма, но и чтения, хотя конфигурация букв рукописного и печатного шрифта различна. Этот феномен объясняется тем, что у школьников при указанных смешениях “размываются” неокрепшие еще связи между звуком и буквой: между фонемой и артикулемой, с одной стороны, и графемой и кинемой – с другой. Вот примеры ошибок чтения учеников 2-3 кл.: “жолодная зима”, “поле хотгеет”, “. идавпй Машуобнумать”, “тяжелая радота”, “дни столи короче” и т.д. (на материале печатных текстов).
Таким образом, можно сказать, что кинетические ошибки по И.Н. Садовниковой и диспраксическая дисграфия по А.Н. Корневу – это одно и то же. Смешения букв по кинетическому сходству носят закономерный и стойкий характер, снижают в целом качество письма и чтения, имеют выраженную тенденцию к росту и при отсутствии профилактических и коррекционных мер тормозят развитие речемыслительной деятельности школьников.
В процессе логопедической практики, мне стало очевидно, что необходимо разрабатывать профилактические приёмы и коррекционно-логопедические направления и методы по преодолению нового вида нарушения письма.
С целью изучения письма детей, которые допускают кинетические ошибки, что свидетельствует о наличии у этих учащихся кинетической дисграфии, мною было проведено экспериментальное исследование.
Исследование проводилось на базе СОШ № 190, г. Москва. Сначало было проведено обследование, направленное на выявление уровня сформированности зрительного восприятия и графо-моторных ошибок у младших школьников с НВОНР.
Для выявления сформированности зрительного анализа и синтеза были использовали 5 проб с оптически сходными буквами: в наложенном, заштрихованном, недописанном, пунктирном, зеркальном изображении.
Для выявления сформированности графо-моторного навыка был проведён диктант, в который были включены слова с кинетически сходными буквами.
Мама разбудила Диму ранo. Дима быстро оделся, взял удочку, ведро и банку с червяками. Пушок лает на Таню. Папа получил отпуск и уехал в санаторий. Мама купила лук. Коля сидит на скамейке. На липе было гнездо синички. Там котик усатый по садику бродил, а козлик рогатый за котиком ходил. Живая избушка у бабы Яги, у этой избушки две курьих ноги.
По результатам обследования была составлена экспериментальная группа из 5-ти младших школьников 8-ми лет (2 девочки, 3 мальчика) с НВОНР и контрольная группа из 5-ти младших школьников того же возраста (3 девочки и 2 мальчика) без речевых и графо-моторных нарушений. Сравнительный анализ экспериментальных данных позволил сделать вывод, что уровень сформированности зрительного восприятия у детей составляющих экспериментальную группу (э.г.) качественно отличается от сформированности зрительного восприятия младших школьников контрольной группы (к.г.), что говорит о необходимости организации специально-коррекционной логопедической работы по формированию зрительного восприятия у младших школьников (э.г.).
При написании диктанта на выявление кинетических ошибок э.г., большинством детей было допущено не менее 2-х ошибок на буквы по кинетическому виду, что свидетельствует о недостаточной сформированности кинетической стороны двигательного акта.
По результатам исследования зрительного восприятия был сделан вывод, что у всех детей э.г. зрительное восприятие снижено по сравнению с зрительным восприятием детей из к.г. Дети с низким уровнем сформированности зрительного гнозиса выполняли задания значительно медленнее, чем дети с высоким уровнем сформированности зрительного восприятия, что особенно негативно сказывается на процессе обучения этих детей.
Результаты констатирующего эксперимента поставили задачунайти и применить наиболее эффективную систему логопедических упражнений. Опираясь на направления и приемы работы, разработанные И.Н. Садовниковой, Л.Н. Ефименковой, мною были подобраны упражнения для работы с детьми с кинетической дисграфией, с целью коррекции зрительного гнозиса и графо-моторной координации.
1. Формирование зрительно-пространственных представлений, зрительного анализа и синтеза.
2. Развитие навыка соотнесения воспринятой фонемы на слух с графемой, т.е. слухового образа буквы с начертанием её на письме.
3. Формирование графо-моторного навыка.
1. Формирование зрительного гнозиса:
– Показ изображения буквы.
– Уточнение артикуляции. ((б) – звонкий согласный, взрывной; преграда – сомкнутые губы (губы). (д) – согласный звонкий, взрывной, преграда – кончик языка упирается в десны верхних резцов (д-десны)).
– Сопоставление звуков по артикуляции. (Общее: зв., взрывн., и т.д. Разное: место преграды: б-губы, д-десны).
– Соотнесение звука с буквой. (Например, сравнение буквы б с очертанием белки (картинки), либо просто начертание буквы с анализом ее особенностей изображения на письме).
– Письмо букв по воздуху.
2. Логопедические задания, направленные на развитие зрительного восприятия и формирование графо-моторного навыка:
– Прочитай и составь слоги из данных схем.
– Запиши полученные слоги, проговаривая их вслух.
– Вставь соответствующую букву в слова и прочитай их вслух.
– Запиши слова под диктовку в три столбика по наличию буквы (Например, по наличию гласной о или а, либо по наличию обеих букв в слове).
– Прочитай стихотворение, вставляя пропущенные буквы.
– Подчеркни одну букву, а другую обведи (Например: подчеркни о и обведи а).
Логопедические занятия проводились с детьми экспериментальной группы ежедневно в течение учебного года. В конце учебного года было проведено повторное обследование этих детей. Учащиеся не допустили ни одной ошибки, что свидетельствует о правильном выборе направлении коррекционной-логопедической работы и о высокой эффективности подобраннных упражнений в работе с детьми э.г.
Результаты экспериментального исследования дают основания утверждать, о необходимости, целесообразности и продуктивности коррекционно-логопедического воздействия для устранения кинетической дисграфии.
1. Корнев А.Н. Нарушение чтения и письма. – СПБ.: Речь, 2003. – 330с.
2. Садовникова И.Н. Коррекционное обучение школьников с нарушениями чтения и письма: Пособия логопедов, учителей, психологов дошкольных учреждений и школ различных типов. – М.: АРКТИ, 2005.-400с.: ил. (Библиотека практического логопеда).
Коррекционная работа по преодолению оптико-кинетической дисграфии
Коррекционная работа по преодолению оптико-кинетической дисграфии
учитель-логопед МБОУ СОШ № 10 г. Апатиты
Процесс овладения учащимися начальной школы письменной речью достаточно сложен. Одни учащиеся справляются с этим быстрее и легче, у других же это вызывает значительные трудности. В понятие «письменная речь» входят чтение и письмо, которое формируется только в условиях целенаправленного обучения. Частичное расстройство процессов чтения и письма обозначают терминами «дислексия» и «дисграфия». Ошибки при этом являются стойкими и их возникновение не связано «… ни со снижением интеллектуального развития, ни с выраженными нарушениями слуха и зрения, ни с регулярностью школьного обучения».
Дети, входящие в группу риска, по угрозе возникновения нарушений письменной речи: – если ребёнок левша или переученный правша; – если он посещал логопедическую группу; – если часто болеет; – если проблемы с мелкой моторикой (неловкие пальчики); – если у ребёнка вялая артикуляция (нечёткое произношение); – если он заторможен или, наоборот, гиперактивен; – если слишком рано пошёл в школу.
В процессе становления чтения и письма участвуют четыре анализатора:
1. речедвигательный – помогает осуществлять артикулирование, т. е. наше произношение; 2. речеслуховой – производит отбор нужной фонемы (звука); 3. зрительный – подбирает соответствующую графему (букву); 4. двигательный – осуществляет перевод графемы (буквы) в кинему (совокупность
определённых движений, необходимых для записи).
Если в слаженной работе анализаторов произошёл сбой, то у ребёнка имеются нарушения письменной речи. Этот феномен имеет под собой то основание, что у школьников при указанных смешениях «размываются» неокрепшие связи между звуком и буквой: между фонемой и артикулемой – с одной стороны, и графемой и кинемой – с другой. Таким образом, смешение букв по оптико-кинетическому сходству носит закономерный и стойкий характер, снижает в целом качество письма и чтения. Смешения имеют выраженную тенденцию к росту и при отсутствии профилактических и коррекционных мер тормозят развитие речемыслительной деятельности школьников.
Оптическая дисграфия (зрительная) обусловлена недостаточной сформированностью зрительно-пространственных представлений и зрительного анализа и синтеза. Нарушение буквенного зрения (умения различать буквы) проявляется в трудностях усвоения букв, их заменах, искажениях на письме и при чтении. Если ребенок не улавливает тонких различий между буквами, то это непременно приведет к трудностям усвоения начертания букв и к неправильному изображению их на письме. Эта группа замен букв заслуживает особого внимания, т. к. она недостаточно дифференцируется учителем и родителями. Эти ошибки чаще всего связывают с недостатками внимания, принимая их за случайные «описки». В истории человечества буквы имеют такое большое значение, что в мозге, в его левом полушарии, есть специальная область, отвечающая за букву.
Упражнения, которые позволяют не только закрепить оптический образ буквы, но и являются средством предупреждения возникновения оптической дисграфии:
– узнай буквы, изображенные пунктиром;
– узнай и назови заштрихованные буквы;
– пары букв, правильно и зеркально написанные; – какие буквы ты видишь;
– назови недорисованные буквы;
– узнай сходные по начертанию буквы.
Дети, которым трудно запомнить букву зрительно, могут перевернуть ее, пропустить или добавить лишний крючок. Причём подобные ошибки встречаются как у детей с нормальным речевым развитием, так и у детей имеющих нарушения речи. В большинстве случаев ребенок, имеющий вполне достаточную остроту зрения, не видит различия в начертании оптически сходных букв, что и приводит к их заменам на письме или к неправильному написанию.
При дифференциации таких букв основная задача – научить детей выделять «опорные», сигнальные признаки, отличающие смешиваемые буквы. Эта работа проводится индивидуально или подгруппой по два человека (чтобы было удобно следить за движением кисти руки).
Буквы, заменяемые детьми по оптическому и кинетическому сходству, можно разделить на следующие группы:
а) буквы, отличающиеся друг от друга по количеству элементов или по наличию
(отсутствию) дополнительного элемента: о-а, ш-щ, и-ш, л-м. и-ц, п-т, х-ж;
б) буквы, отличающиеся по направлению элементов: в-д, У-Ч, Е-З, Э-С, Э-О;
в) буквы, отличающиеся на письме одним из элементов: и-у, б-д, л-я, а-д, Г-Р, Н-К.
Смешение букв по оптическому сходству (с-е, о-е, у-д-з, л-и, м-ш, в-д)
Буквы рукописного шрифта – это различные комбинации определённых элементов, принятых в графической системе языка. Оптическое сходство букв, которое особенно усиливается в условиях скорописи, провоцирует возникновение ошибок у детей с несформированными оптико-моторными навыками. Однако в акте письма участвует как зрительный, так и двигательный анализаторы, которые не только отвечают за обеспечение технической стороны письма, но и активно участвуют в формировании ассоциативной цепи зрительно-двигательных представлений, обеспечивающих процесс письма. Нарушения в работе двигательного анализатора ведут к несформированности графо-моторных функций. В этом случае возникает ещё один тип ошибок.
Смешение букв по кинетическому сходству (о-а, б-д, и-у, У-Ч, п-т, П-Т, л-м, х-ж, ч-ъ, Г-Р, н-ю, и-ш, л-я, Н-К, а-д)
бонт, куполся, ураки, рабата и т. п. в ударной позиции.
людит, рыдоловы, убача, мебведъ.
прурода, криглый, дедишка, пула.
стасли, спанция, шатка, пемнеет.
можнатые, дорохки, поймал еха, ледожод.
феврамь, кмюч, весемо, из серых скам .
Гечка, Габота над ошибками, Ролова, Ролод.
Смешение букв по кинетическому сходству очень часто встречается у учеников начальных классов. Важную и, к сожалению, отрицательную роль играет в этом методическое требование безотрывного письма с самых первых недель обучения. Графических упражнений для отработки поэлементного написания букв предлагается мало, и времени, отведённого для этих упражнений, явно недостаточно. Таким образом, не вырабатывается умение остановиться до совершения ошибки, поправиться в процессе письма.
С переходом на стадию связного письма убыстряется темп и увеличивается объём письменных работ, что соответственно вызывает и рост количества смешений букв. И хотя подобные ошибки не вызваны нарушением произношения или незнанием правил орфографии, их нельзя рассматривать как безобидные «описки».
Смешение букв по кинетическому сходству в письме ослабляет и без того ещё не прочные у младших школьников связи между звуком и буквой. При этом возможно сильное ухудшение качества чтения, в том числе и печатного текста, когда при чтении ученик смешивает буквы: вместо так же читает мак же, хотя конфигурация букв рукописного и печатного шрифтов различна.
Постоянная замена одной буквы другой встречается редко. Обычно наблюдается смешение букв, когда один и тот же звук обозначается на письме, то верно, то ошибочно.
Буквы рукописного шрифта – это различные комбинации определённых элементов.
Среди них можно выделить оптически сходные – левая часть таблицы. Их смешения у младших школьников встречаются реже, т. к. оптически сходные буквы, имеют различные отправные точки при начертании.
В правой части – буквы, имеющие кинетическое сходство. Выявлена большая распространённость их смешения, особенно в условиях скорописи.
У кинетически сходных букв совпадает начертание первого элемента. Они выделены пунктиром. Написав первый элемент буквы, ребёнок не сумел далее дифференцировать тонкие движения руки в соответствии с замыслом:
– он либо неправильно передал количество однородных элементов (л – м, п – т, и – ш…); – либо ошибочно выбрал последующий элемент (Г – Р, б – д, о – а, и – у…).
Умение оценивать правильность начертания букв позволяет пишущему вносить поправки в движения до совершения ошибок, а при несформированности двигательного акта письма у младшего школьника кинестезии не могут иметь направляющего значения, тогда и происходит смешение. Такие ошибки характерны для стадии связного письма и могут повлечь за собой снижение его качества в целом. У части детей смешение переходит из письма в чтение.
Как помочь ребёнку преодолеть ошибки такого характера?
Приёмы работы: Рассмотреть образцы смешиваемых букв парами. (См. таблицу) 1. Объяснить сходство, различие букв. 2. Указательным пальцем, затем ручкой прописать буквы в воздухе, затем на парте. 3. Подушечкой указательного пальца написать букву на наждачной, затем на бархатной бумаге. 4. Написать ручкой в тетради. 5. Чередовать запись смешиваемых букв цветными карандашами с проговариванием звуков. 6. Упражняться в списывании слов и текстов, где пропущены смешиваемые буквы и в записи текстов под диктовку. 7. Развивать мелкую моторику. 8. Анализ смешиваемых букв с использованием мнемонических приемов (запоминалочек).
9. Упражнения на уровне графемы: группировка конфликтных букв, написанных разными шрифтами. (Таблица букв, написанных разными шрифтами)
Все перечисленные выше нарушения устной речи, недостатки развития зрительно-моторных представлений в равной степени проявляются в ошибках, как при письме, так и при чтении. Чтение и письмо, как составляющие письменной речи, используют единый динамический стереотип слова, формирующийся из акустических раздражений. И если при письме происходит преобразование временной последовательности звуков в пространственную последовательность графических знаков, то чтение – обратный процесс преобразования знаков в звуки. Поэтому и ошибки, допускаемые учениками при чтении, аналогичны ошибкам в письменных работах и вызываются аналогичными нарушениями речевых и неречевых функций. Ошибки при чтении и письме возникают у учеников не от лени, невнимательности или недоучивания орфографических правил. Такие ошибки появляются вследствие неправильного или недостаточного развития зон головного мозга, контролирующих речевые и неречевые процессы в ходе чтения и письма.
Основная цель логопедической работы с данными детьми – научить их четкой дифференциации букв. Действенной является система упражнений в следующем порядке: сначала закрепляются один звук и буква из пары, затем – второй, и только после этого выполняются задания на речевом материале, включающем оба звука и буквы. Речевой материал должен быть подобран так, чтобы в период работы на одной буквой из пары избежать написания второй. Таким образом, по принципу «от простого к сложному», мы идем от прописывания каждой буквы отдельно к закреплению написания обеих в слогах, в словах, фразах, текстах.
Так как в большинстве случаев при коррекционной работе мы сталкиваемся с детьми, имеющими неоднородную структуру дефекта, поэтому целесообразным будет использование индивидуально-дифференцированного подхода.
Основная задача учителя-логопеда состоит в том, чтобы своевременно выявить и преодолеть расстройства письменной речи, не допуская их перехода на последующие этапы обучения, что осложняет учебно-познавательную деятельность учащихся.
1. Аманатова букв по оптическому сходству, журнал «Школьный логопед», № 11, 2006 год. 2. Ефименкова устной и письменной речи учащихся начальных классов: Книга для логопедов. – М.: Просвещение, 1991 год. 3. Корнев чтения и письма у детей: Учебно-методическое пособие. – СПб.; ИДУМиМ, 1997 год. 4. Лалаева работа в коррекционных классах, М. Владос, 1999 год. 5. Садовникова письменной речи и их преодоление у младших школьников, М. Просвещение, 1997 год.
Профилактика и коррекция оптико–кинетической дисграфии у старших дошкольников и младших школьников
Проблема изучения и коррекции специфических нарушений письменной речи у детей в настоящее время является одной из основных проблем учителей-логопедов и учителей начальных классов. С каждым годом в начальной школе увеличивается количество детей по различными видами дисграфии. Исходя из механизмов каждого вида дисграфии, авторы, посвятившие свои исследования данной области логопедии (Р.И. Лалаева, И.Н. Садовникова, И.Н. Ефименкова, А.Н. Корнев и др.) высказывают различные причины и предлагают различные методики коррекционной работы.
Неуспеваемость младших школьников может быть вызвана рядом причин: недостаточным объемом словаря детей, низким уровнем развития устной речи. Учащиеся, попадающие на логопункт, имеют нарушения не только устной речи, но и письменной. Среди нарушений письменной речи первое место занимают дисграфии смешанного вида: дисграфия на почве нарушений языкового анализа и синтеза, осложненная недоразвитием оптико-пространственных представлений и оптико-кинетическая дисграфия, осложненная акустическим недоразвитием.
Недоразвитие оптико-пространственных представлений и замена букв по принципу оптического сходства, а также искаженное их написание не связаны с состоянием устной речи ребенка. В большинстве случаев ребенок, имеющий вполне достаточную остроту зрения, не видит различия в начертании оптически сходных букв, что и приводит к их заменам на письме или к неправильному написанию.
Смешанный вид дисграфии предполагает наличие ошибок языкового и кинетического свойства, их коррекция ведется параллельно друг другу. У учащихся как общеобразовательных, так и коррекционных классов появление кинетических ошибок в значительной степени может быть объяснено особенностями русской графики. И в печатном, и в рукописном шрифтах для обозначения всех букв алфавита используется очень небольшой набор элементов, которые, по-разному комбинируются между собой, образуют различные буквенные знаки. Ограниченность элементов неизбежно приводит к наличию в алфавите нескольких групп оптически сходных букв, состоящих из однотипных элементов. Например, в рукописном шрифте такие группы букв: г, п, т, р; и, ш, щ, ц, п, т; б, в, д, у, з и другие.
Многие из приведенных в списке букв отличаются друг от друга лишь разным количеством совершенно одинаковых элементов (и, ш; щ, ц), разным расположением их в пространстве (ш, т; в, д) или наличием каких-либо дополнительных элементов (и, ц; ш, щ).Поэтому не удивительно, что в начальный период обучения грамоте многие дети не улавливают этих достаточно тонких различий в начертании букв. Отсюда и возникают взаимные замены букв на письме. У большинства детей по мере овладения процессом письма такие буквенные замены обычно вскоре исчезают без применения каких-либо коррекционных приемов.
При оптической форме дисграфии у детей наблюдается нарушение зрительного восприятия, анализа и синтеза, а также моторных координации, неточность представлений о форме и цвете, величине предмета, недоразвитие памяти, пространственного восприятия и представлений, трудности оптико-пространственного анализа, несформированность оптического образа буквы. Смешивание букв по кинетическому и оптическому сходству не следует принимать за обыкновенные «описки», так как они не связаны ни с произношением, ни с правилами орфографии. Такие ошибки могут повлечь за собой снижение качества не только письма, но и чтения. Нарушение письма у ребенка носит стойкий системный характер, поэтому коррекционная работа должна быть направлена на речевую систему в целом, а не только на устранение изолированного дефекта.
Вниманию специалистов я предлагаю собственную работу: комплект практических занятий, предназначенный для работы с детьми при оптико-кинетической форме дисграфии. В комплект входят методические рекомендации и отработанные мной занятия на каждую букву.
Данное пособие представляет собой практический материал и составлен мной с учетом методических требований:
- развитие зрительного восприятия и зрительного гнозиса, в т.ч. и буквенного.
- уточнение и расширение объема зрительной памяти.
- формирование пространственного восприятия и представлений.
- развитие мелкой моторики.
- развитие зрительного анализа и синтеза .
- формирование речевых обозначений зрительно-пространственных обозначений.
- дифференциация смешиваемых на письме букв.
Занятия пронумерованы в алфавитном порядке букв. Каждое занятие для удобства составлены для одной, конкретной буквы на отдельном листе.
Кратко опишу методику и задачи работы предлагаемых занятий:
1 задание
Задача: Сформировать зрительное восприятие буквы в различных шрифтах. Параллельно проводится ознакомительная и познавательная работа по начертанию букв, нахождению сходства и различия. Эффективным является показ стилизованных букв.
2 задание
Задача: Формирование зрительного гнозиса и праксиса. Игра «Путница». Нужно найти спрятанную новую ( не говорим какую!) букву. Параллельно, например на уроках математики, проводится работа по разъяснению понятий: «обвести в кружок » и «по контуру».
3 задание
Задача: Выявление образа буквы в зашумленном ,заштрихованном варианте. Параллельно ведется работа по знакомству с геометрией: ломанные линии, клетка, параллельные прямые и т.д.
4 задание
Задача: Сформировать пространственное восприятие образа буквы. Определить букву в неправильном положении. Параллельно проводится работа по формированию понятий: «наклон» и «лево-право».
5 задание
Задача: Развитие пространственных отношений. Выделение знакомой, новой буквы. Параллельно формируется пространственное положение предмета, в частности «НА».
6 задание
Задача: Развитие зрительного анализа и синтеза. Раскрашивание и выделение только знакомой буквы. Желательно параллельно на занятиях по развитию речи уделять внимание упражнениям :- Назвать слова начинающиеся на звук…. .
7 задание
Задача: Развивать пространственные отношения. Добавить недостающий элемент. Игра «Буква поломалась». Параллельно проводятся задания по развитию пространственного восприятия: верх-низ, лево-право, с боку, впереди и т.д.
8 задание
Задача: Сформировать зрительное узнавание буквы. Параллельно проводятся занятия по лепке, рисованию ,штриховке, графические диктанты .
Предлагаемая методика апробирована в работе с дошкольниками (при подготовке к школе по программе «Радуга»,частных уроков) и при коррекции-профилактики дисграфии в начальных классах МОУ гимназии №2 г.Нелидова Тверской области. Динамика положительная! Занятия проходят всегда с интересом. Использование в работе данного пособия позволит родителям, воспитателям, учителям начальных классов, учителю-логопеду, репетиторам в течение года провести эффективную коррекционную и профилактическую работу и поможет отслеживать динамику состояния письменной речи ребенка.
Используемая литература:
- Р.И.Лалаева .Методическое наследие.Кн.4:Нарушение письменной речи: Дислексия. Дисграфия. М-Владос,2003г.
- О.Н.Яворская. Развитие письменной речи у школьников.КАРО-С-Петербург.2007г.
Коррекция кинетической дисграфии.
- Карточки для индивидуальной работы. 1 класс (1)
- Развлечения для детей с ТНР. (1)
- Вариативность ЗРР (1)
- Как строить себя и свою семью. (ПО книге В. Сатир “Как строить себя и свою семью”) (1)
- Консультация для родителей. Коррекция кинетической дисграфии. (1)
- Консультация для родителей. Нарушение чтения. Пути преодоления мнестической дислексии. (1)
- Консультация для родителей. Приемы формирования навыка звуко-буквенного анализа слов. (1)
- Наши аутята. Родителям о помощи детям-аутистам (1)
- Консультация для родителей. Формирование зрительно-пространственных представлений. (1)
- Консультация для родителей. Что такое проектная деятельность (1)
- Работа с детьми с ТНР. (7)
- Консультация для родителей. Работа по предупреждению дисграфии (1)
- Консультация для родителей. Преодоление недостатков звукопроизношения (1)
- Консультация для родителей. Приемы работы по формированию фонематического восприятия. (1)
- Логопедические технологии (5)
- Особенности обучения детей с ОВЗ (4)
Коррекция кинетической дисграфии.
Письмо – достаточно сложная форма речевой деятельности и многоуровневый процесс. В нем принимают участие различные анализаторы: речеслуховой, речедвигательный, зрительный, общедвигательный. Между ними в процессе письма устанавливается тесная взаимосвязь и взаимообусловленность. Процесс письма взрослого человека является автоматизированным и отличается от характера письма ребенка, овладевающего этим навыком.
Эти нарушения письма заключаются в неспособности овладеть графическим образом букв, сходных по начертанию или имеющих одинаковые элементы (л-м, и-у, п-т, б-д, х-ж, и-ш). В других случаях не дописываются или добавляются лишние элементы букв от слова к слову. Чаще всего это происходит, если соседние буквы имеют одинаковый элемент. В ряде случаев смешивается сходство печатных и письменных букв. Некоторые исследователи эти ошибки называют кинетическими . По их мнению, в таких ошибках смешиваются кинестетические образы и двигательные «формулы» (кинемы), а не оптические образы (графемы). Связывают причины возникновения подобных ошибок с недостаточно сформированным графо-моторным навыком письма. А.Н. Корнев называет это нарушение письма диспраксической дисграфией. У детей с подобным видом дисграфии крайне медленно вырабатывается стабильная двигательная формула буквы (кинема).
У младших школьников с несформированным графо-моторным навыком обнаруживается ряд особенностей формирования графо-моторной функции, которые выражаются в задержке ее развития:
- крайне медленно вырабатывается стабильная двигательная формула буквы (кинема).
- изображение каждой буквы происходит неавтоматизированно, требует отдельного сознательного контроля.
- при безотрывном письме качество букв резко ухудшается, теряются или «размываются» их дифференцированные признаки. Поэтому дети, чтобы писать по возможности разборчиво, каждую букву изображают отдельно.
- Во многих случаях отмечается крайне неровный, «корявый», нестабильный почерк. Буквы разного размера и разного наклона.
- В ряде случаев усваивается неверный ход движения руки при изображении букв, что делает невозможным безотрывное письмо. В такой ситуации учащиеся не могут самостоятельно сформировать графо-моторный навык письма.
Графо-моторные движения при письме совершаются с большим напряжением, скованно. В результате рука у ребенка быстро устает. Письмо становится медленным по темпу. Характерно, что в первом классе почерк у таких детей сравнительно лучше и буквы разборчивее, чем в более старших классах. Это связано с тем, что в 1-м классе ребенок имеет достаточно времени, чтобы вырисовывать каждую букву отдельно. Уже в 3-м классе требуемая скорость письма такова, что делает это невозможным. Так как автоматизированный навык не вырабатывается, то ускорение письма резко ухудшает его качество.
Примеры смешения букв в письме по кинетическому сходству:
– о-а: (в ударной позиции) – “бонт”, “куполся,”, “ураки,”;
– “глозки”, “страйка”, “лондыш”, “сенокас”, “тетродь”, “журовль”, “на гарку”;
– б-д: “людит”, “рыдоловы”, “убача”, “дольшой”;
– и-у: “прурода”, “села миха”,”на береги, “кукишка”;
– т-п: “стасли(спасли)”, спанция(станция)”, “стисывать(списывать)”;
– х-ж: “поймал еха”, “можнатые”, “дорохки”, “нажотка;
– л-я: “февраяь”, “кяюч “, “весеяо;
Г-Р: “Гечка”, “Габота, “Ролова,”, “Ролод”, “Гаки”, “Гастаял”, “Гыбаки”.
Смешения букв по кинетическому сходству не следует воспринимать как безобидные “описки” лишь на том основании, что они не связаны ни с произносительной стороной речи, ни с правилами орфографии. Такие ошибки могут повлечь за собой снижение качества не только письма, но и чтения, хотя конфигурация букв рукописного и печатного шрифта различна. Этот феномен объясняется тем, что у школьников при указанных смешениях “размываются” неокрепшие еще связи между звуком и буквой: между фонемой(звуком) и артикулемой (позицией артикуляции-язык,губы,зубы), с одной стороны, и графемой(буквой) и кинемой(движением руки) – с другой. Смешения букв по кинетическому сходству носят закономерный и стойкий характер, снижают в целом качество письма и чтения, имеют выраженную тенденцию к росту и при отсутствии профилактических и коррекционных мер тормозят развитие речемыслительной деятельности школьников.
Коррекционная работа по преодолению кинетических ошибок у младших школьников первоначально предполагает решение следующих задач:
- Развитие у детей зрительного восприятия и узнавания предметов.
- Развитие зрительного гнозиса: а) развитие восприятия цвета; б) развитие восприятия формы; в) развитие восприятия размера и величины.
- Развитие буквенного гнозиса: а) развитие восприятия цвета букв; б) развитие восприятия формы, величины букв; в) дифференциация расположения элементов букв.
- Развитие зрительного анализа и синтеза.
- Уточнение и расширение объёма зрительной памяти: а) развитие запоминания формы предметов; б) развитие запоминания цвета; в) развитие запоминания последовательности и количества букв и предметов (вначале проводим работу по развитию зрительной памяти, рассматривая предметы, потом – геометрические фигуры, затем – буквы).
- Формирование пространственного восприятия и представлений:а) ориентировка в схеме собственного тела; б)дифференциация правых и левых частей предмета; в) ориентировка в окружающем пространстве.
- Формирование речевых средств, отражающих зрительно- пространственные отношения(справа –налево, слева-направо, сверху –вниз, снизу-вверх, выше-ниже, тоньше-толще, ближе-дальше, уже –шире, длиннее-короче; употребление предлогов – от , у, в, над, под, через и т.п – до свободного употребления в собственной речи.
- Развитие зрительно – моторных координаций.
Основные виды работ на данном этапе:
- прописывание фигур в воздухе
- усвоение различных способов работы рукой – от крупных движений всей руки, до мелких движений пальцами (пальчиковая гимнастика – комплексы статических и динамических упражнений);
- штриховки, рисования прямых, наклонных, горизонтальных, кривых линий с различной степенью нажима на карандаш;
- рисование по клеточкам геометрических фигур, бордюров;
- узнавание и нахождение фигур, букв в условиях зашумлённого контура;
- конструирование, восстановление букв;
- упражнения на тактильное узнавание фигур, букв;
- игры- лабиринты;
- задания на развитие зрительного восприятия ( опираясь на ряд рисунков с предметами, ребёнок по заданию логопеда находит самый тонкий – толстый ствол, высокий – низкий дом и т.д.);
- работа с геометрическими фигурами , буквами по типу корректурных проб (раскрась все заданные фигуры);
- упражнения направленные на формирование пространственных представлений ( лево –право, верх – низ);
- работа с цветовыми линейками; (логопед предлагает назвать цвет первой, последней ячейки, справа от жёлтой, слева от оранжевой, между белой и жёлтой и т.д.
- тренировка зрительного анализатора. Работа по таблицам с буквами печатного и письменного шрифтов. ( логопед предлагает ученикам “найти” другую букву) Используются карточки с предметами, после с буквами. ( логопед предлагает назвать все предметы, буквы первой строки, второй и т.д. ,все изображения первого, второго и т.д. столбиков, сказать каких букв больше, каких меньше)
- упражнения на развитие и уточнение пространственно-временных представлений. Усвоение «схемы» собственного тела. Основные задачи:
- учить выделять правые, левые части тела;
- учить ориентироваться в малом пространстве. Что от меня находится справа, слева, спереди, сзади, сверху, снизу;
- учить ориентироваться в большом пространстве по отношению к другому;
- учить ориентироваться на листе бумаги, лепка, аппликация по заданию.
Виды упражнений на теле человека:
- поднять правую руку, левую руку;
- показать где у педагога правая, левая рука;
- назвать предметы, которые расположены справа, слева;
- предлагается воспроизвести движения, выполняемые педагогом, сидящим напротив: коснуться левой рукой правого уха, правой рукой левого глаза, правой рукой правого глаза и т.д.
Упражнения с предметами (пространственное расположение между ними) • положить ручку справа от тетради; положить карандаш слева от книги; сказать, где находится ручка по отношению к книге и карандаш по отношению к тетради — слева или справа. Так же проводится определение пространственного расположения трёх предметов: положить книгу перед собой, слева от неё поместить карандаш, справа – ручку;
Определение своего тела в пространстве и относительно других (предметов, людей):• стоя друг за другом, назвать стоящего впереди, сзади; стоя в шеренге, назвать стоящего справа, слева; • на демонстрационном полотне расположить соответствующие картинки с лева и справа от заданного предмета; • сидя за столом, определить его правый и левый края; • определить место соседа по отношению к себе, соотнося это соответствующей своей рукой; определить своё место по отношению к соседу, ориентируясь на его руку; • стоя попарно, лицом друг к другу, по команде определить сначала у себя, затем у товарища правую руку, левую ногу и т. д., • назвать последовательность расположения цветов радуги; • назвать первое число справа, слева. Какое из них больше? Определить, в каком направлении возрастают числа в ряду; • прочитать ряд в обратном порядке (справа — налево). Определить, как изменяется величина чисел в этом направлении (уменьшается); • показать число . Есть ли у него соседи в ряду? Какое число стоит слева от ….? Больше оно или меньше, чем ….? Назвать соседей числа …. справа, сравнить их по величине. • работы с изографами как с предметными изображениями, так и с сюжетными картинами (на основе печатных и письменных букв).
Уменьшить объективные трудности при обучении письму можно в том случае, если правильно подготовить ребенка именно в этом периоде, учитывая его индивидуальные и возрастные возможности в процессе обучения.
В качестве образца можо взять тему дифференциации б – д .
При необходимости работа начинается с уточнения оптико-пространственных дифференцировок на действиях с картинками, геометрическими фигурами, мозаикой. Для упражнений в конструировании и реконструировании букв алфавита можно использовать счетные палочки или картонные элементы букв. Дети упражняются:
- в анализе состава и структуры графического знака;
- в синтезе его из элементов;
- в сравнительном анализе букв (от более грубых дифференцировок — к более тонким).
Поначалу реконструкция букв происходит в наглядно-действенном плане, а затем — отвлеченно, т.е. по представлению.
Переходя к рукописному шрифту, дети упражняются в записи чередующихся элементов букв, смешиваемых по кинетическому сходству: по образцу; по исходной инструкции; под счет — с постепенным убыстрением темпа. При дифференциации таких букв основная задача логопеда — научить детей выделять «опорные», сигнальные признаки, отличающие смешиваемые буквы (и, соответственно, обозначаемые ими звуки).
Последовательность операций такова:
выделение звука из слова -> определение сигнального признака артикулемы -> соотнесение этого звука с графемой при помощи мнемотехнического приема (выбор из пары букв) -> контроль правильности выбора -> запись буквы.
Поэлементная запись смешиваемых букв проводится с негромким проговариванием.
Полезен устный диктант слогов, слов — дети в ответ «выписывают» букву в воздухе либо пальцем — на поверхности стола.
Во всех упражнениях этой темы главной целью является закрепление связи между фонемой — артикулемой — графемой — кинемой. Для контроля правильности включаются все четыре анализатора.
Различаем буквы
Показ предметной картинки.
- Выделение начального звука (Б). Уточнение артикуляции— звонкий согласный, взрывной; преграда — сомкнутые губы (г у Бы).
- Показ второй предметной картинки; выделение начального звука — Д. Уточнение его артикуляции (согласный звонкий, взрывной, преграда — кончик языка упирается в десны верхних резцов (Д —Десны.).
- Сопоставление звуков по артикуляции.
Общее: звонкие, взрывные, «мгновенные» согласные. Разное: место преграды: Б — гуБы, Д — десны. Наблюдение за особенностями артикуляции этих звуков, за изменением места образования звуков: Б — Д, Б — Д.
- Соотнесение звука с буквой. Сравнение буквы “с очертаниями белки, хвост которой направлен вверх. Буква вписывается в силуэт белки.
Соотнесение буквы с очертаниями дятла (когда дятел «лечит» деревья, хвост его для опоры направлен вниз — упирается в ствол. Буква вписывается в силуэт дятла.
Вывод: запоминаем наши «опоры»:
звук Б — «взрываются» гуБы; буква – хвост белки (вверх);
звук Д — язык упираетсяв Десны; буква — хвост дятла (вниз).
1) Чтение слогов хором (таблица выполнена в рукописном шрифте).
2) Выборочный диктант слогов:
а) диктовка серии (не более 1-2 раз);
б) отраженное проговаривание серии хором;
в) запись серии (по памяти).
3) По окончании диктанта проводится проверка записанных серий хоровым чтением.
Логопед без труда определит на слух ошибки детей. При этом надо уточнить: это ошибка чтения или письма? То и другое подлежит исправлению. При многочисленных ошибках логопеду не следует переходить к дифференциации на материале слов. Надо продолжить работу на слоговом материале.
4) На доске записаны слова с пропущенными буквами:
-елил -ал про – ел
- Сколько слов записано на доске?
- Прочтите их, вставив нужные буквы.
- Кто увидел здесь шесть слов?
При затруднениях детей логопед вызывает учеников, которые подставляют вместо черточки одну, другую букву, получая слова-паронимы. Устно составляются с каждым из них предложения или словосочетания. Затем ученики записывают в тетрадь самостоятельно три пары слов, выделив буквы цветными карандашами.
(На доске не должно быть восстановленной записи, иначе работа будет сведена к механическому списыванию.)
5) Рассмотреть ряд предметных картинок. Назвать их последовательно, запомнить названия. При повторном назывании выделить в словах искомые звуки, поднимая соответствующую букву. Такой ряд может включать до 12-16 картинок, например:
Затем дети выполняют самостоятельно графическую запись в тетрадях: , (все картинки «шифруются»).
Логопед обращает внимание на особенности работы каждого ученика: выдержана ли последовательность и количество «слов»; есть ли смешения букв; каков темп работы.
Проверка ошибок проводится коллективно — чтением и расшифровкой записи. При этом картинный ряд может быть восстановлен заново— на основе «шифровки», но не буквально, т.е. при восстановлении ряда картинки могут оказаться на другом месте — лишь бы они соответствовали «шифру».
6) Расставить все эти картинки в 2 ряда — по наличию звука /
7) Записать под диктовку слова в 2 столбца — по наличию звука /или^:
дорога, работа, прибежал, загадал, ребро, добрый, рубль, денек, дважды, однажды, везде, брызги, убрал, здесь, одежда, бубен, бодрость, добыча.
Обычно слова, содержащие оба звука, дети догадываются записать посередине строки. Например:
От данных слов образовать новые с помощью приставки до-,например:
бежал — добежал белил — .
Устно составить с образованными словами словосочетания.
9) Прочитать, вставляя пропущенные буквы Антипкина О.Л.
Садовникова И.Н. «Нарушения письменной речи и их преодоление у младших школьников» Владос 1997 г.
Городилова В.И. ,Кудрявцева М.З. « Чтение и письмо» Дельта 1995 г.
Ефименкова Л.Н.,Мисаренко Г.Г. «организация и методы коррекционной работы логопеда на школьном логопункте.»М., 1999 г.
Стертая дизартрия у подростков и дошкольников: речевые погрешности
Дизартрия с латыни дословно переводится как «нарушение членораздельной речи». То есть наблюдается неправильное произношение слов, возникающее как следствие нарушенной иннервации речедвигательного аппарата.
Стертая дизартрия является легкой степенью расстройства. Она проявляется негрубыми речевыми дефектами, в первую очередь фонетической и просодической стороны речи.
Как развивается
Патология возникает на фоне поражения нервных волокон, иннервирующих мышцы лица. Как правило, при стертой форме заболевания поражается тройничный, языкоглоточный, подъязычный и лицевой нервы. Это влечет за собой нарушение работы компонентов речевого аппарата. Ограничивается подвижность нижней челюсти и губ, сглаживается носогубная складка, снижается активность мягкого неба, жевательных и мимических мышц. Снижается амплитуда движения языка, удержание им артикуляционной позы, развивается его тремор.
В большинстве случаев нарушение иннервации носит централизованный характер. На основании этого диагностируется несколько форм стертой дизартрии:
- корковая – формируется при появлении небольших патологических очагов в речедвигательном центре. Страдает фонетический, то есть произносительный компонент речи;
- экстрапирамидная – формируется при повреждении подкорковых ядер и нервных узлов и приводит к нарушению просодики речи. То есть она теряет свою выразительность;
- псевдобульбарная – поражает проводящие пути, объединяющие кору ГМ с ядрами черепно-мозговых нервов. Вызывает дефект как фонетической, так и просодической стороны речи;
- смешанная.
Стертая дизартрия наиболее часто встречается у детей дошкольного возраста и выявляется после 5 лет. Вызывают расстройство патологии перинатального, натального и постнатального развития ребенка. Сюда относят патологические состояния во время беременности: токсикоз и инфекционные заболевания матери, внутриутробные инфекции и гипоксия плода.
Влияют на формирование патологии и стремительные или затяжные роды, слабая родовая деятельность, кесарево сечение, резус-конфликт, родовая травма.
В постнатальном периоде, в основном на 1–2 году жизни, к расстройству приводят различные заболевания: грипп, частые ОРВИ, пневмония, инфекционные процессы и патологии пищеварительного тракта, судорожные приступы на фоне гипертермии, ДЦП, энцефалопатии, гидроцефальный синдром, перинатальное поражение ЦНС.
У подростков же дизартрия в стертой форме может присутствовать, начиная с дошкольного возраста, или имеет приобретенный характер. Подростки могут приобрести расстройство вследствие травмы или опухоли головного мозга, нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения.
Если дизартрия развивалась у ребенка с малых лет, то, вполне возможно, он страдает дисграфией, то есть грамматически необразован, а также имеет некоторые проблемы с чтением, восприятием и пониманием речи. Если же заболевание было приобретено уже в старшем возрасте, то присутствует только дефект произношения. Письменная речь, понимание сказанного по отношению к нему сохраняется.
Фонетическая часть речи
При стертой дизартрии страдает, прежде всего, произношение звуков, из-за чего речь таких людей не совсем понятна для восприятия. Однако встречаются такие формы заболевания, при которых речевые дефекты весьма скромные и на первый взгляд не различаются.
При данной патологии наблюдается смешение, искажение, замена или пропуск отдельных звуков. В первую очередь страдают те из них, которые требуют в своем произношении вмешательства кончика языка. Самый показательный признак, диагностируемый в 80% случаев, это искажение произношения звука [р], в 65% случаев страдает звук [л]. Они заменяются ребенком на более простые в произношении звуки [й] или [г].
Распространено также межзубное произношение шипящих и свистящих, например, [ж], [ш], [з], [с], и оглушение звонких звуков.
Интересно то, что если эти звуки произносятся человеком изолированно, то сложностей в этом не возникает. Но стоит включить их в речь, контроль теряется, и их произношение искажается. То есть, таким людям сложно поставить их на автоматическое воспроизведение.
Установлено, что большинство детей со стертой формой дизартрии не используют в обиходе много стандартных слов, путают близкие по произношению слова, при сочетании нескольких согласных в слове, опускают их.
Речь дизартриков с легкой степенью расстройства смазанная и не совсем разборчивая.
Просодическая часть речи
У детей и подростков, имеющих легкий дизартрический статус, также страдает и просодическая сторона речи. Она характеризует мелодичность, темп и тембр, длительность произношения и обусловливает внятность и разборчивость речевого рисунка.
В первую очередь отмечается отсутствие интонации голоса. Дети не могут выразительно прочесть стих, менять интонационные аспекты. Они не способны интонационно передать эмоцию, диапазон голоса утрачивает свою широту. Теряются паузы между фразами. Присутствует назальный оттенок голоса. Особенно страдает повествовательные высказывания. В целом речь становится монотонной и невыразительной.
В связи с тем, что при стертой дизартрии речевое дыхание замедляется, нарушается выдох, дизартрики говорят на вдохе. Поэтому они разговаривают, что называется, взахлеб.
Тембр голоса напрямую зависит от эмоционального статуса. Если в психологическом статусе преобладают процессы торможения, то голос становится тихим, приглушенным, приобретает хриплый или сиплый оттенок. У возбудимых дизартриков голос звонкий, переходящий на крик.
Темп речи также может разниться: у одних он ускоренный, и в этом случае гласные выпадают из слов, а у других – замедленный, тогда гласные, наоборот, чрезмерно растягиваются.
Ритмически речь тоже страдает. Она утрачивает свою чеканность, ударение в словах расставляется неправильно. Это влияет на произношение, делая его необычным и частично непонятным для восприятия.
Другие отклонения
Нарушение иннервации отдельных групп мышц не только расстраивает привычный для нас характер речи. Обращает на себя внимание и общий вид больного. Обращает на себя внимание дефицитом мимики. Носогубная складка и углы рта асимметричны. В процессе речевой активности беспокоит гиперсаливация, поскольку нарушается способность сглатывания слюны.
При парезах лицевых мышц они теряют тонус. Губы и углы рта опущены, язык малоактивен, не в полную силу участвует в словообразовании. Такие особенности влияют на интонацию и выразительность сказа. За счет слабости жевательных мышц нижняя челюсть не удерживается в приподнятом положении, из-за чего теряется возможность держать закрытым рот. Слабость мышц усиливается при артикуляционной нагрузке.
При спазме мимической мускулатуры мимика отсутствует, мышцы твердые на ощупь и напряженные. Губы как будто постоянно находятся в улыбке за счет спазма верхней губы. Они практически не участвуют в словообразовании. Невозможно сложить их в трубочку или вытянуть вперед.
Страдает артикуляция, нарушается переход от одной артикуляционной позы к другой. Из вегетативных расстройств наблюдают потливость, цианоз рук и стоп.
Дизартрики способны выполнить практически все артикуляционные пробы: улыбнуться, надуть щеки и т.д. Однако их качество выполнения заметно страдает, отличается нечеткостью, смазанностью, недостаточной амплитудой, вялостью.
Такие дети легко возбудимы, чрезмерно суетливы или, наоборот, заторможены. Снижается работоспособность, страдает внимание и память.
Возникают трудности в мелкой моторике рук, а также и в общей моторике. При физических нагрузках дети быстро утомляются, им сложно поддерживать ритм и темп движений, переключаться с одного их вида на другой.
Последствия
Деткам, которых расстройство настигло в раннем возрасте, оно грозит не только нарушением произношения, но и понимания обращенной к ним речи. Они начинают говорить позднее других детей. По мере взросления, учитывая дефекты произношения и сниженную способность улавливать на слух новые слова, у них формируется довольно скудный словарный запас. Отсутствует также способность к словообразованию и изменению слов, страдает грамотность.
В школе у детей появляются сложности с усвоением учебной программы. Кроме того, развивается дисграфия. В начальных классах они с трудом осваивают письмо. Встречается так называемое зеркальное написание букв, одни буквы заменяются другими.
В старших классах в письме отмечаются ошибки с нарушением структуры предложения. Отмечаются пропуски отдельных слов или неуместные вставки, неправильное использование предлогов, приставок. Несколько слов сливаются в одно. Порой обнаруживаются обрывки, недописанные окончания. Буквы, схожие в написании, замещаются друг другом.
Почерк у таких подростков плохой, неаккуратный, в тексте присутствует много исправлений. Особые трудности возникают в написании диктантов. Страдает чтение: оно ошибочное и медленное.
Учитывая такие особенности в обучении, нередко эти дети имеют трудности с успеваемостью. С другой стороны, искаженная речь у подростков становится причиной развития комплекса и недооценки себя. Такие дети могут испытывать насмешки и издевательства со стороны сверстников. На этой почве они замыкаются в себе, в дальнейшем доходя до полной социальной изоляции. Ощущение своей неполноценности становится поводом к развитию депрессивного состояния.
Многие подростки, даже со стертыми дизартрическими дефектами, сталкиваются с проблемой выбора профессии. Существуют такие сферы деятельности, где подобные нарушения являются недопустимыми. Так, военные училища, факультеты иностранных языков, журфаки становятся для таких подростков недосягаемыми. Нередко случается, что они бегут в срочном порядке к логопедам для исправления дефекта.
В легкой форме стертая дизартрия не препятствует обучению ребенка в школе и не отражается на его успеваемости. Если дизартрия была приобретена в подростковом возрасте, то страдает исключительно произношение. Письмо, словарный запас сохраняются на прежнем уровне.
Патология выявляется в процессе логопедического обследования, после исследования артикуляции, мимических мышц, речевого дыхания, моторики, просодической и фонематической стороны речи. Проверяется грамматика и лексический запас.
Для подтверждения диагноза необходим и неврологический осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.
Стертая дизартрия, даже с минимальными проявлениями, требует своевременной коррекции, поскольку в будущем может строить некоторые препятствия для самореализации личности. Лечение проводится с использованием физиотерапевтических методов, пальчиковой и артикуляционной гимнастики, коррекции речевых расстройств. Обязательным является использование техники логопедического массажа.
Дизартрия – симптомы и лечение
Что такое дизартрия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Раскатовой Ольги Викторовны, логопеда со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Дизартрия — нарушение речи, вызванное органическим поражением нервной системы. Дизартрия у ребёнка формируется из-за недостаточного снабжения нервными окончаниями органов речевого аппарата [9] . Связь органов речи с центральной нервной системой ухудшается, и ребенок испытывает трудности в правильном произношении звуков.
Чаще всего причиной дизартрии является гипоксия плода во время беременности, т. е. недостаток кислорода, поступающего плоду от его матери. Она может возникать при различных обстоятельствах:
- неблагоприятные экологические условия;
- соматические заболевания, перенесённые будущей мамой во время беременности или до неё;
- вредные привычки обоих родителей;
- наследственная предрасположенность.
Неблагоприятное действие могут иметь травмы, полученные ребёнком в родах, серьёзные инфекционные заболевания нервной системы, перенесённые в раннем детском возрасте и имевшие различные осложнения, к примеру, менингит.
В старшем возрасте причиной дизартрии могут стать черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения, опухоли головного мозга, инсульты . Имеет место также наследственный фактор, например, наследственные болезни нервно-мышечной системы [9] .
Таким образом, дизартрия бывает как врождённой, так и приобретённой.
Чаще всего при рождении таким детям ставится какой-либо неврологический диагноз: микроочаговый синдром, перинатальная энцефалопатия, пирамидная недостаточность и др. [9] .
Симптомы дизартрии
Одним из симптомов дизартрии является нарушение или невозможность удержания позы органов артикуляции и/или серии их переключений. Ребёнок при этом не может принять заданную позицию языка/губ, например, поднять язык за верхние зубы и удержать его несколько секунд, опустить за нижние зубы и зафиксировать там. Ребёнок затрудняется цокать языком (упражнение “Лошадка”) и удерживать подбородок и губы в улыбке неподвижными. Возможен вариант, когда мышцы лица и язык слишком напряжены. Или же язык всё время расслаблен, безвольно лежит внизу, рот постоянно приоткрыт. Это кажется просто привычкой, но для опытного логопеда и невролога это знак, говорящий о слабости мышц органов артикуляции, а значит, о слабой их иннервации (снабжении нервами).
Возникают проблемы звукопроизношения. Это наиболее очевидный для родителей и всех окружающих симптом. Многие согласные звуки вообще отсутствуют, ребёнок их не произносит, даже по достижении пятилетнего возраста, когда речь уже должна быть сформирована.
Или же звуки есть, но некоторые из них явно искажены. Возможны различные варианты искажения:
- межзубное произношение [С], [З], известное, как шепелявость;
- искажение [Ш], [Ж], при котором звук оказывается с призвуком [Ф];
- усреднённое произношение, когда звук в равной степени похож и на [Ш], и на [С];
- неправильный звук [Л] (обычно похож на [В]);
- искажение звука [Р] (наблюдается чаще остальных).
Нарушается темпо-ритмическая организация речи. Окружающие отмечают, что речь сбивчивая, очень быстрая, ребёнок глотает части слов или выбрасывает слова из фразы целиком. Реже, наоборот, говорит медленно, тихо, слабо, как старая пластинка, растягивая фразы. Речь обычно смазанная, создается ощущение “каши во рту” у ребёнка.
Дыхание при произнесении у ребенка-дизартрика сбивчивое, он будто бы задыхается, нужно время, чтобы отдышаться и продолжить разговор.
Может изменяться голос: становиться глухим, плоским [11] . Звонкие и глухие согласные звуки при этом слышатся почти одинаково.
Патогенез дизартрии
Патогенез дизартрии определяется органическим поражением нервной системы (как центральной, так и периферической). Происходит это под влиянием вредоносных факторов, чаще во внутриутробном периоде развития, в момент родов или в раннем детстве.
Из-за недостаточного снабжения речевого аппарата нервными клетками нарушены связи периферических органов (в нашем случае органов речи) с центральной нервной системой, с ледовательно, управление этими органами частично затруднено. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на развитие мышечной ткани речевого аппарата. Нарушается тонус мышц: они становятся ригидными (неподатливыми), паретичными (слабыми) или спастичными (возникают спазмы) и др. Вся эта симптоматика препятствует чёткой нормативной фонации звуков речи [9] .
Классификация и стадии развития дизартрии
Выделяются следующие формы дизартрии в зависимости от поражения структур головного мозга [9] .
Бульбарная дизартрия является следствием повреждения бульбарной группы черепно-мозговых нервов: языкоглоточного, блуждающего и подъязычного. Характеризуется слабостью мышц артикуляции, снижением тонуса мышц. В результате речь невнятная, крайне замедленная, лицо обеднено мимикой.
Подкорковая дизартрия имеет место при поражениях подкорковых узлов головного мозга. Отличается наличием гиперкинезов — насильственных мимических движений, неконтролируемых ребёнком. Тонус мышц меняется от нормального к повышенному. Страдает темпо-ритмическая организация речи.
Мозжечковая дизартрия наблюдается при поражении мозжечка или его связей с другими структурами нервной системы. Отличается скандированной, “рубленной” речью. Нет плавности перехода от одного слова к другому.
Корковая дизартрия , как следует из названия, связана с поражением коры головного мозга, а именно, нижнего отдела передней центральной извилины одного или обоих полушарий. Также корковую дизартрию диагностируют при поражении доминантного полушария (для правшей — левого, для левшей — правого) в нижних постцентральных отделах коры. Дети с такой формой неплохо овладевают изолированным произношением звуков, но с большим трудом используют в потоке речи, иногда пропускают вовсе.
Псевдобульбарная дизартрия отмечается при двустороннем поражении двигательных корково-ядерных путей, соединяющих ядра черепных нервов ствола головного мозга с корой. Характеризуется невозможностью организовать чёткие ритмичные движения. В раннем детстве такой ребенок часто пепёрхивается, с трудом жуёт, в более старшем возрасте обнаруживается ряд проблем с речью в связи с плохой подвижностью артикуляционных мышц, речь крайне невнятна.
Выделяется несколько степеней дизартрии [6] :
Первая степень. Чаще всего говорят о стёртой дизартрии, в этом случае дефекты звукопроизношения могут быть едва заметны окружающим. Они выявляются логопедом, при коррекции отличаются особой стойкостью, а значит, времени и сил придется потратить много. Как правило, такие дети наблюдаются у невролога на 1-2 году жизни, но благодаря пластичности детской нервной системы многие симптомы к 4-5 годам компенсируются, ребёнок “перерастает” их. Неприятным сюрпризом оказываются устойчивые проблемы со звукопроизношением в дошкольном возрасте.
Вторая степень. Дефекты звукопроизношения сильно заметны окружающим, но в целом речь остается понятной. Наряду с речевой симптоматикой наблюдается также психологическая. Часто выявляется недостаточность мелкой и крупной моторики, некоторая неуклюжесть, расстройство поведения, эмоционально-волевой сферы, отмечается синдром дефицита внимания , гиперактивность и др.
Дети с первой и второй степенью дизартрии, как правило, имеют достаточно сохранное мышление.
Третья степень. Понимание речи ребёнка-дизартрика затруднено для окружающих. Часто бывает не понятно, что говорит рёбенок. Неречевая симптоматика выражена чрезвычайно ярко. Критический уровень недоразвития речи самым негативным образом отражается на поведении и на мыслительных процессах ребёнка. Можно говорить о нарушении работы почти всех психических функций: памяти, внимания, мышления, эмоционально-волевой сферы и др.
Четвёртая — самая тяжелая степень. Речь практически всегда непонятна даже самым близким людям или же отсутствует вообще.
На полную коррекцию звуков в речи можно рассчитывать при первой и второй степенях. Третья и четвертая степень диагностируется при грубых поражениях, например, у детей с детским церебральным параличом (ДЦП), прогноз коррекции здесь менее оптимистичный.
Осложнения дизартрии
Если нарушение не корректировать, у ребёнка-дизартрика могут возникнуть неприятные последствия или, выражаясь медицинским языком, осложнения. Ввиду нечёткого произношения звуков, нарушается их восприятие. Это приводит к смешению нескольких звуков в речи.
Проблема 1: сложности в школе с письмом. К примеру, ребёнок не может чётко назвать звук, присутствующий в слове ([С] или [Ш], [Л] или [В]) и, соответственно, не знает, какую букву нужно написать. Как следствие, у него низкая успеваемость.
Проблема 2: проблемы в общении со взрослыми. Невнятная речь мешает социализации ребёнка среди взрослых, становится причиной неуверенного поведения, не позволяет задавать вопросы и развиваться.
Проблема 3: сложности в общении с ровесниками. Некоторые дети могут насмехаться над ребёнком-дизартриком, что приводит к психологическим комплексам и неуспешности в своей среде.
Таким образом, ребёнка с дизартрией не уважают учителя и одноклассники. Это не может не отразиться на дальнейшей профессиональной деятельности и личной жизни самым неприятным образом [8] .
Диагностика дизартрии
При диагностике дизартрии, необходимо ознакомиться с медицинской картой ребёнка. Прежде всего интересует ранний период развития, диагнозы и назначения следующих врачей:
- невролога;
- отоларинголога;
- офтальмолога;
- психотерапевта или психолога.
Логопеду необходимо исследовать различные аспекты деятельности ребёнка.
Неречевая сфера поможет выявить состояние мелкой и крупной моторики, координацию движения (например, прыжки на одной ножке, пальцевые пробы). Оценивается гнозис (познавательная функция) и праксис (двигательная функция) сензитивных органов, таких как органы зрения, слуха, осязания. Исследованию подлежат пространственные ориентации, общая осведомленность ребёнка, звучание голоса (темп, ритм, сила и пр.) [6] [10] .
Далее исследуется артикуляционный аппарат. Производится общий осмотр, проверка удержания одной позы, чёткого повторения серии поз, отмечается наличие синкенезий (содружественных излишних движений), гиперсаливации (повышенного слюновыделения) как неврологического симптома.
Произносительная сторона речи оценивается с учётом места и способа голосообразования, места и силы речевого выдоха, анализируется фразовая интонация.
Необходимо также оценить развитие смысловой стороны речи, лексико-грамматический компонент, связную речь как таковую.
Диагностику должен проводить специалист-логопед, чтобы сделать правильный вывод и отдифференцировать диагнозы, имеющие схожую симптоматику: стёртую дизартрию от полиморфной дислалии (сложной формы картавости), тяжелую степень дизартрии от алалии (грубого недоразвития или полного отсутствия речи).
Для более точной постановки диагноза необходимы заключения невролога с подробным анализом результатов магнитно-резонансной томографии (МРТ), электроэнцефалографии (ЭЭГ) , указанием локализации поражения мозга и анализом функционирования всех мозговых структур. Также имеют важное значение заключения отоларинголога о состоянии слуха, психотерапевта о состоянии высших психических функций.
Лечение дизартрии
Корректируется дизартрия довольно сложно и долго.
Проблема эта медико-педагогического характера и требует комплексного подхода. Наряду с логопедом должны подключиться другие врачи. Необходимо наблюдение невролога, как основного специалиста по нервной системе. Для оценки физического слуха нужен отоларинголог: даже малейшее ослабление слуха ведёт к неверному восприятию звуков речи, что отражается на произношении. Нарушение зрения затрудняет восприятие артикуляции, поэтому рекомендуется консультация офтальмолога. При нарушении поведения, эмоционально-волевой сферы потребуется помощь психотерапевта.
Процесс требует чёткой слаженной работы логопеда, ребёнка и родителей, на которых лежит ответственность за организацию процесса. Как правило, дефекты при дизартрии отличаются особой стойкостью. Сложно бывает переучить ребёнка с неправильного варианта произношения на правильный. Ответственное отношение родителей к работе, тщательное выполнение всех предписаний — залог успеха в деле коррекции речи. Исправление одного звука в некоторых случаях может длиться шесть месяцев и более. Как отмечают Т.Б. Филичёва, Г.В. Чиркина, начинать коррекцию желательно как можно раньше, если возможно, с четырёх лет [12] .
Однозначно необходим логопедический массаж — массаж языка, губ и щёк — и регулярное (ежедневное, по нескольку раз в день) выполнение специальной артикуляционной гимнастики для губ и языка, тренировка речевого выдоха, развитие мелкой моторики [1] [6] .
Детям с тяжёлой формой дизартрии рекомендовано посещение специализированного речевого детского сада. Детям школьного возраста — спецшколы для учащихся с тяжёлыми нарушениями речи.
Если в ходе обследования были выявлены другие патологии нервной системы, может быть назначена медикаментозная терапия. Важно знать, что это компетенция невролога и психиатра, логопед такие вопросы не решает и не имеет права назначать какие-либо медикаменты.
Прогноз. Профилактика
Родителям детей с неврологическими диагнозами, рекомендовано пристально следить за их речевым и психическим развитием. Если речь ребёнка в три года отсутствует или понятна только самым близким членам семьи, а окружающие её не понимают — это повод обратиться к логопеду.
Во избежание неречевых проблем, сопровождающих дизартрию, нужно как можно раньше (с 3-4 лет) начинать развитие в кружках дополнительного образования или работать с детьми дома. Лепка и рисование разовьют зрительный, тактильный анализатор и мелкую моторику, занятия музыкой благотворно повлияют на слуховой анализатор. Ребёнок будет не только успешно узнавать звуки музыки, оценивать их гармонию, но и лучше постигать речевые звуки, легче складывая их в слоги и слова.
Логоритмические занятия или танцы для самых маленьких, физические упражнения для детей постарше разовьют чувство ритма, координацию тела, ориентацию в пространстве. А главное, все эти занятия укрепят нервную систему ребёнка, эмоционально-волевую сферу, разовьют внимание и усидчивость. Как следствие, возможные проблемы с речью решатся гораздо легче!
Для детей с первой и второй стадиями прогноз будет благоприятным при условиях раннего начала занятий с логопедом и неврологом. Крайне важно неукоснительное выполнение всех заданий, старательная и добросовестная работа, причём строго дозированная: нельзя допускать переутомления ребёнка. Полезней заниматься 3-4 раза в день по 5-7 минут, качественно выполняя все рекомендации логопеда. Работать нужно терпеливо, в течение долгого времени (зависит от особенностей ребёнка и от количества нарушенных звуков). В этом случае можно рассчитывать на полную коррекцию речи: нормативное произношение, хорошую дикцию.
Речь детей третьей и четвёртой стадии дизартрии (особо тяжёлые нарушения) вывести в абсолютную норму вряд ли удастся, но значительно улучшить речевое общение, сделать ребёнка вербально понятным для окружающих и тем самым избежать многих психологических проблем, вполне возможно.
Как и в более лёгких случаях, нужно со всей ответственностью подходить к коррекции, не допускать халатного отношения к работе, поддерживать в ребёнке мотивацию, не позволять капризничать, отлынивать от работы, но и не перетруждать!
Успех обеспечивается как профессионализмом логопеда, так и индивидуальными способностями ребёнка, серьёзным отношением родителей к коррекции. Если гимнастика делается не ежедневно, а от случая к случаю, рекомендации логопеда не выполняются в должной степени, толку в таких занятиях будет мало — лишь потерянное время и деньги.